審美的歯科治療

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審美的歯科治療とは

審美的歯科治療とは

ずっと前から入れている銀歯が目立って気になる、虫歯を治療した痕が黄ばんできた…このような、口元の見た目について悩んでいませんか。審美的歯科治療は、こうした審美性の問題を解消するための治療です。保険診療では歯の美しさを追求するには限度がありますが、自費診療で行なう審美的歯科治療であれば機能性と審美性の両面で納得いただける治療をご提供できます。

保険診療の虫歯治療で使われる素材は、主に銀歯とレジンになります。銀歯は金属特有のギラつきがあって目立ち、レジンは白い素材ではあるものの経年劣化により黄ばみやすくなっています。自費診療で使用できるセラミックは、陶器にも使われる透明感のある白い素材です。セラミックであれば保険診療のデメリットである見た目の問題をクリアし、美しい口元を再現できます。

セラミックによる治療

セラミック治療は、単に歯を白くきれいにするものと思われることも少なくありません。しかし、同じセラミックの補綴物で治療を受けた人でも、きれいに見える人と見えない人がいます。それは、治療にあたって患者さまのスマイルラインやエステティックライン(横顔の美しいライン)を考慮しているかどうかに現れるからです。総合的に考えずただセラミックを使うだけでは、きれいな口元は再現されないと考えています。

なわ歯科医院では、患者さまのお顔や表情などのバランスも見ながらセラミック治療を行ないます。美しさのガイドラインに従いながら治療計画を作ることで、患者さま本来の自然な口元を引き出せます。

  • クラウン

    クラウン

    虫歯にかかり、治療範囲が広い場合にはクラウン(被せ物)を作製します。クラウンは歯全体を覆って被せるものなので、外から見えるものはほとんど被せ物となります。これが銀歯だと目立ってしまいますが、セラミッククラウンであれば白いうえに透明感があるので目立ちません。しかも、周囲の歯になじむように色調を調整できます。また、非金属製なので金属アレルギーの心配がありません。

  • インレー

    インレー

    虫歯の程度がそれほど大きくなく、削り取った部分をカバーする補綴物をインレー(詰め物)といいます。白い歯の中に銀歯のインレーがあると目立ちやすく、レジンの場合も劣化によって黄ばみが出てきます。セラミックで作られたインレーは詰めた歯に色がなじむので目立たないうえ、唾液や食べ物などによって変色する心配もありません。また、劣化もしにくく黄ばみません。金属アレルギーが心配な方も安心して使えます。

  • ラミネートベニア

    ラミネートベニア

    セラミックベニアは薄いつけ爪のような形態をしており、歯の表面に貼り付けることで美しく白い歯に見えます。また、歯の形が悪かったり、歯と歯の間に隙間があったりする場合にも、この施術によりきれいに見せられます。歯列の中でも目立ちやすい上顎の前歯などに適用されます。貼り付ける際に歯の表面を少し削る必要がありますが、わずか0.5mmほどで済みます。歯の神経にも影響しません。ただし、薄いために歯ぎしりや食いしばりで割れてしまう可能性があります。

補綴治療の素材

虫歯などによって削り取った部分をインレーやクラウンなどで補綴するものには、さまざまなものがあります。ただし、保険診療は選択肢が少なく、銀歯やレジンから選ぶことになります。自費診療は価格が高くなるものの、透明感があり自然な白さが特徴のセラミックや、強度と見た目の美しさを兼ね備えたメタルボンドなど、さまざまな材料から選ぶことができます。こうした材料にはそれぞれ異なる特徴があるため、患者さまの治療する部位やご希望、ご予算などを伺ったうえでより適切なものを提案いたします。ただし、もし患者さまがご希望とされる種類の補綴物であっても、治療する部位や症状によっては、耐久性などを考慮して別の補綴物を提案させていただく場合もあります。その場合は理由を説明しますので、疑問などございましたらお聞かせください。

  • セラミック

    セラミック

    セラミックは陶器にも使われる素材で、ただ白いだけでなく光を通す透明感を有している点も大きな特徴です。また、色調を調整できるので患者さまの歯の色合いになじませることができます。経年劣化しにくく、着色や変色がほとんどありません。
    機能性にも大きな特徴があります。セラミックは体となじみやすいので歯や歯肉との間に隙間がほとんどできず、細菌が入り込みません。また、強度が高いうえ、非金属なので金属アレルギーの心配もほとんどありません。

  • メタルボンド

    メタルボンド

    金属で作った補綴物の表面にセラミックを使用したものをメタルボンドといいます。セラミックだけで作ったものに比べると透明感では劣りますが、見た目の美しい補綴物になります。また、内側を金属にすることで強度が強まり、ほとんどの部位に適用できます。外側をセラミックにすることで着色も少なくなります。ただし、角度によっては内側の金属が見えることがあるほか、金属アレルギーを発症するリスクがあります。

  • 銀歯

    銀歯

    銀歯は保険診療で使われる補綴物で、金属で作られているため硬くて割れにくくなっています。奥歯が虫歯にかかったような場合は、主に銀歯が使われます。また、ある程度厚みをもたせて作ることで耐久性が生まれ、割れにくくなります。しかし、割れにくい分変形しやすいというデメリットがあります。また、天然歯とは見た目が異なるため目立ってしまい、口元が気になってしまうおそれがあります。金属アレルギーが心配な方には、ご使用を控えていただく場合もあります。

金属アレルギーについて

金属アレルギーについて

お口の中に入れている銀歯などの金属を原因として、アレルギー反応が生じる場合があります。おもな症状として、舌の痛みや口内炎があります。そのほか、全身のアトピー性皮膚炎のような発疹、場合によっては肩こりやめまい、頭痛といったものもあります。金属アレルギーは金属そのものがアレルギー反応を起こすわけではなく、金属から溶け出した金属イオンが吸収されることで引き起こされます。そのため、銀歯などにしても数年後に突然発症することがあります。こうした症状を予防するために、非金属製であるセラミックを検討するという患者さまも少なくありません。

ホワイトニングとは

ホワイトニングとは

歯が着色するのには、さまざまな原因があります。コーヒーやカレーのような飲食物、そしてタバコのヤニなどによって歯に着色するものは、表面に付着したものなので歯磨きやクリーニングなどできれいになります。しかし、歯の内部の象牙質が透けて見えるような黄ばみは、クリーニングでは白くすることができません。こうした内因性の着色をきれいにするのが、ホワイトニングです。

ホワイトニングは漂白効果のある薬剤を歯に塗ることで、色素を分解して輝くような白さにしていきます。ホワイトニングには、歯科医院で行なうオフィスホワイトニングと、ご自宅で継続して行なうホームホワイトニング、そして両者を組み合わせたデュアルホワイトニングといった方法から選べます。

オフィスホワイトニング

オフィスホワイトニング

オフィスホワイトニングとは歯科医院で行なうホワイトニングです。ホームホワイトニングに比べて濃度の高い薬剤を使用し、最初の施術でも歯が白くなったのを実感できます。近いうちにイベントなどを控えていて早く歯を白くしたい方におすすめです。また、シェードガイドとよばれる色見本を担当スタッフと確認しながら、ご希望の白さに近づけられます。ムラがなく、自然な白さに仕上げられます。ただし、施術が終わった後は早く元の色に戻ってしまうので(後戻り)、注意が必要です。

オフィスホワイトニングの
メリット・デメリット

メリット

すぐに効果が現れる

  • オフィスホワイトニングで使用する薬剤は濃度が高く、さらに特殊な装置を使って光を当てて薬剤の効果を促進します。そのため、1回目の施術でも歯の白さが実感できる場合があります。イベントなどを控えていてすぐ歯を白くしたい方におすすめです。

ムラなくホワイトニングができる

  • ホワイトニングの経験があるスタッフが担当し、患者さまの理想とする白さを伺いながら施術をします。ホームホワイトニングではトレーを使ってご自身でホワイトニングをしますが、オフィスホワイトニングではより正確にムラなく仕上げることができます。

ホワイトニングの回数が少ない

  • ホームホワイトニングの場合は継続してホワイトニングを行なわなければなりませんが、オフィスホワイトニングは1度の施術でも効果が出やすいため、少ない通院回数で理想の白さに仕上げられます。

デメリット

後戻りしやすい

  • オフィスホワイトニングは早く歯の白さを実感できるものの、理想の白さに仕上がった後は元の色に戻りやすいというデメリットがあります。歯の白さを長持ちさせたいという方には、ホームホワイトニングをおすすめする場合があります。

通院が必要になる

  • 1度の通院でもある程度歯が白くなりますが、理想的な白さになるまでは何度か通院していただく場合があります。お仕事や家事などが忙しく、なかなか病院へ通えないという方は継続して受けるのが難しい可能性があります。

歯がしみることがある

  • オフィスホワイトニングでは、濃度の高い薬剤を使います。そのため、歯に刺激が加わって知覚過敏を起こし、しみるような痛みを感じるおそれがあります。痛みに敏感で不安がある方は、事前にスタッフにお伝えください。

ホームホワイトニング

ホームホワイトニング

ホームホワイトニングとは、マウスピースと薬剤を使用して自宅で簡単にできるホワイトニングです。ホワイトニング先進国であるアメリカでは約20年前から行なわれており、ホームホワイトニング利用経験者の割合が95%ともいわれています。それだけ、ホームホワイトニングの効果は実感されており、白い歯が相手に与える印象は重要だと考えられています。ホームホワイトニングは方法を間違えなければ、誰でも手軽に白い歯を手に入れることができます。

ホームホワイトニングの
メリット・デメリット

メリット

後戻りしにくい

  • オフィスホワイトニングは歯がすぐに白くなるものの、早く元に戻ってしまいます。ホームホワイトニングはじっくり時間をかけて白く仕上げるため、歯の美しさが長持ちします。

好きなタイミングでホワイトニングできる

  • オフィスホワイトニングは通院の必要がありますが、ホームホワイトニングはご自宅で好きな時間に行なえます。お仕事などが忙しいため通院する時間がなく、自宅で好きなタイミングで施術したい方に向いています。

歯へのダメージが少ない

  • オフィスホワイトニングで使用する薬剤に比べ、ホームホワイトニングの薬剤は濃度が薄くなっています。そのため効果が現れるのが遅くなりますが、歯へのダメージが少なく知覚過敏になりにくいといえます。

デメリット

希望の白さになるまで時間がかかる

  • ホームホワイトニングで使用する薬剤は、オフィスホワイトニングのものに比べて濃度が低くなります。そのため、歯は徐々に白くなっていきます。ご希望の白さに近づくのも、オフィスホワイトニングに比べると遅くなります。

施術に手間がかかる

  • 歯科医院で専用のトレーと薬剤を受け取り、ご自身でホワイトニングをすることになります。オフィスホワイトニングであれば担当のスタッフが施術をしてくれますが、ホームホワイトニングは一連の流れをご自身で行なわなければなりません。

自己管理が必要となる

  • ホームホワイトニングは、ホワイトニングを継続して行なう必要があります。好きなタイミングで施術ができるものの、決められたペースでホワイトニングをするには自己管理が必要になります。

デュアルホワイトニング

デュアルホワイトニング

オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを組み合わせて行なうホワイトニングです。まず、オフィスホワイトニングによって短期間で歯を白くし、その後ホームホワイトニングも受けていただきます。この組み合わせによってホワイトニングの効果をすぐに感じられるだけでなく、ホワイトニングを継続することによって歯の白さが長くもつようになります。オフィスホワイトニングは後戻りしやすく、ホームホワイトニングはすぐに歯の白さを実感しにくいという、両者のデメリットを解消できます。

入れ歯について

入れ歯について

歯がなくなった場合は義歯を入れることになりますが、一般的によく知られている義歯は入れ歯ではないでしょうか。保険診療の入れ歯は主にレジンで作られていますが、厚みがあるため装着したときに違和感があるほか、部分入れ歯では金属の金具を使うので見た目が不自然になってしまいます。こうしたデメリットを解消できるのが、自費診療の入れ歯です。さまざまな素材から選ぶことができ、薄く作製することも可能です。また、金属の金具を使わずに固定できる素材もあるため、ほかの人に見られても入れ歯であることを気づかれにくくなります。

審美的歯科治療・セラミックによる治療における一般的なリスク・副作用

  • 審美的歯科治療としてセラミック治療を行なう場合、自費(保険適用外)での診療となり、保険診療よりも高額になります。
  • 事前に根管治療(神経の処置)やコア(土台)の処置が必要となることがあります。
  • 治療では歯を削ることがあります。また、知覚過敏を発症することがあります。
  • 抜髄(神経の処置)や抜歯が必要になることがあります。
  • 抜歯や外科処置をともなう場合、出血や腫脹(しゅちょう)を生じることがあります。
  • 治療で歯肉を移植する場合、二次的な出血・疼痛・腫脹(しゅちょう)が見られることがあります。
  • 治療後、自発痛、咬合痛、冷温水痛を生じることがあります。
  • 装着したセラミックに、破損や脱離が見られることがあります。
  • 噛み合わせ・歯ぎしりの強い方は、セラミックの破損を防止するため、マウスピースをおすすめすることがあります。

ラミネートベニアの施術にともなう一般的なリスク・副作用

  • 機能性や審美性を重視するため自費(保険適用外)での診療となり、保険診療よりも高額になります。
  • 噛み合わせによっては、また歯ぎしり・食いしばりの強い方の場合は、ごくまれに割れたり欠けたりすることがあります。
  • 加齢により歯肉が退縮して審美的な支障をきたした場合、再治療の必要が生じることがあります。
  • 削る歯の量はごくわずかですが、歯がしみることがあり、症状が強い場合は神経を取ることがあります。

入れ歯治療にともなう一般的なリスク・副作用

  • 入れ歯を固定する天然歯に負担がかかることがあります。
  • 入れ歯を固定するため、患者さまの同意を得てから残存歯を削ったり抜歯したりすることがあります。
  • 使用直後は、口腔内になじむまで時間がかかることがあります。
  • 事前に根管治療(神経の処置)や土台(コア)の処置が必要となることがあります。
  • 入れ歯を装着していない時間が長いと、残存歯の傾きや損失、歯槽骨(歯を支える骨)の吸収などが起こることがあります。
  • 咬合が変化したり、固定源である残存歯が削れたり抜けたりした場合は、入れ歯の調整・修理が必要になることがあります。
  • 金属を使用する入れ歯では、金属アレルギーを発症することがあります。
  • 使用方法などにより、破損することがあります。
  • 定期的な検診・メンテナンスが必要です。

ホワイトニングにともなう一般的なリスク・副作用

  • 審美性を重視するため自費(保険適用外)での診療となり、保険診療よりも高額になります。
  • ホワイトニングには、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングがあります。
  • 色の白さの度合いには、個人差があります。
  • ホワイトニング後、一定期間、色素の沈着が顕著になるとの報告がされています。
  • ホワイトニング後、24時間は、着色物質(カレー・コーヒー・ワイン・タバコなど)の摂取を控えてください。ホームホワイトニング施術期間中も同様です。
  • ホワイトニング処置中や処置後に、痛みや知覚過敏の症状が生じることがあります。
  • ホワイトニングの薬剤に対してアレルギーのある方は、薬剤で口腔粘膜に異常が起こることがあります。その際は、すぐに使用を中止してください。
  • ホームホワイトニングはご自分で行なうため、どのような仕上がりになるか予想がつきにくく、歯の白さの調整が難しくなります。
  • ホームホワイトニングでの器具の使用方法や薬剤量などが正しく守れているかご自分での判断が難しい場合は、歯科医師または歯科衛生士に相談ください。
  • 詰め物や被せ物が多い方は、ご自分の歯との色の差が目立つようになることがあります。その部分の色をご自分の歯に近づけることは可能ですが、時間と費用が必要です。
  • 入れ歯や差し歯など、人工歯は白くできません。
  • 被せ物を装着している歯には適用できません。
  • 歯にひびが入っていると、薬剤の影響により歯髄にダメージを与えることがあります。
  • 抗生物質の影響により歯の変色が著しい方は、ホワイトニングの効果が出にくい場合があります。
  • 「無カタラーゼ症」の方は、薬剤に含まれる過酸化水素を分解する酵素がないため、ホワイトニングはできません。
  • 薬剤の影響があるため、妊娠中や授乳中の方は控えてください。